Особа са деменцијом поставља исто питање. Поново. И поново. Први инстинкт је да одговорите. Поново. Немојте то радити. Постоји протокол за овакво понашање.
Најчешћа грешка је третирање овога као пропуста у памћењу. Не можете поправити њихово памћење чињеницама. Не ради се о информацијама. То је сигнал. Симптом њихове тренутне анксиозности.
У свакодневној нези особа са неком врстом деменције, један од најчешћих и емоционално најзахтевнијих изазова јесте понављање истих питања. Без обзира на то колико пута одговорили, питање се враћа изнова и изнова, често у кратким временским размацима. За неговатеља то може да делује збуњујуће, исцрпљујуће или чак фрустрирајуће, јер се природно очекује да једном дата информација остане запамћена.
Међутим, код деменције то најчешће није случај, преноси dementioncarewithcody.
Важно је разумети да ово понашање није пука „заборавност” у класичном смислу. Оно је много чешће израз унутрашње несигурности, дезоријентације или анксиозности која се не уме другачије изразити.
Зато се исто питање не појављује као тражење нове информације, већ као потреба за утехом, стабилношћу или потврдом да је особа безбедна и да је све у реду.
У таквим ситуацијама, приступ заснован искључиво на понављању истог одговора често не доноси олакшање. Напротив, може да продуби осећај збуњености код особе са деменцијом, али и осећај беспомоћности код онога ко брине о њој.
Због тога се све више говори о другачијем приступу комуникацији, који на понављање питања не гледа као на проблем који треба „исправити”, већ као на поруку која нешто значи.
У наставку је приказан приступ кроз једноставан протокол који помаже да се разуме шта се заправо крије иза понављања
Корак 1: Декодирајте питање
- Коју емоцију питање представља?
- Да ли је то анксиозност због предстојећег састанка?
- Да ли је то усамљеност и жеља за повезивањем?
- Да ли је то дезоријентација око доба дана?
- Циљ је пронаћи корен понављања.
У пракси, ово значи да се не заустављате на површини реченице. Питање које се понавља често није „тражење информације” него покушај особе да се оријентише у сопственом унутрашњем хаосу.
Деменција може да разбије осећај времена, места и сигурности, па се исто питање враћа као сидро које им даје привид стабилности. Када декодирате емоцију, ви заправо покушавате да схватите шта им у том тренутку недостаје: сигурност, пажња, рутина или потврда да је све у реду.
Корак 2: Потврдите њихов осећај
- Немојте рећи: „Управо сте то питали.”
- Не показујте фрустрацију. Не тестирајте им памћење.
- Исправљање особе чији је мозак оштећен ствара узнемиреност. То појачава њихову несигурност.
Овај корак је често најтежи за људе који негују особу са деменцијом, јер природно желе да „исправе” стварност и врате логику у разговор. Међутим, логика овде губи битку са емоцијом.
Када се особа суочи са исправком, она не добија јасноћу него додатну збуњеност. Зато је важније да се фокус помери на потврду осећаја, а не на тачност чињеница. То значи да тон, присуство и мирноћа постају важнији од садржаја одговора.
Корак 3: Одговорите на основну потребу, а не на дословне речи
- Ако су анксиозни, пружите им уверење. „Безбедни сте овде са мном.”
- Ако им је досадно, понудите једноставну активност. „Хајде да пресавијемо ове пешкире.”
- Ви управљате њиховим емоцијама, а не одговарате на питање.
Ово је кључна промена перспективе: питање престаје да буде задатак који треба решити, а постаје улаз у емоционално стање особе.
Ако је присутна анксиозност, решење није информација него смирење. Ако је присутна потреба за повезивањем, решење је присуство и заједничка активност. Ако је присутна дезоријентација, решење су једноставне радње које враћају осећај контроле.
Већина људи се фокусира на речи. Треба да разумете особу.
Овај резиме заправо описује померање фокуса са „шта је речено” на оно „шта се осећа”. Речи у деменцији често губе стабилну везу са значењем, али емоција остаје присутна и водиља је за сваку реакцију.
Када се неговатељ усмери на емоцију, комуникација постаје мање конфликтна и мање исцрпљујућа, јер се више не води борба за тачност.
Овај приступ није игнорисање питања. Ради се о давању приоритета осећају сигурности особе. Фокус се помера са пружања одговора на пружање утехе.
Када бринемо о особи са деменцијом, неке ствари су ван наше контроле. Због тога оно што можемо да контролишемо постаје још важније.
Између осталог, рутина je једна од њих, јер пружа стабилност, смањује узнемиреност и помаже оболелима да се осећају безбедно.
