Октобар је посвећен подизању свести о раку дојке, међутим, редовни прегледи и скрининзи важни су током целе године за рано откривање и успешно лечење.
Др Грејам Кинг, стручњак са Mayo Clinic Health System и лекар опште медицине који обавља процене високог ризика дојки у клиници у Манкату, Минесота, а који је и саветник за превенцију рака дојке, одговара на десет најчешћих питања о овој болести.
Зашто треба да бринем о раку дојке и да радим редовне мамографије?
Најчешће питање у саветовалиштима тиче се породичне историје болести. Иако многи немају блиске рођаке оболеле од рака дојке, важно је знати да је само око 20 одсто случајева повезано с генетиком. Највећи ризик постоји ако је болест дијагностикована код мајке или сестре.
Шта могу да учиним како бих смањила ризик од развоја рака дојке?
Најважнији корак је здрав начин живота – избегавање пушења, алкохола и одржавање здраве телесне тежине исхраном и физичком активношћу. Главни фактори ризика остају пол (жене) и старење.
Први корак је да прикупите информације о породичној историји болести, а затим да следите план превентивних прегледа који вам препоручи лекар, укључујући мамографију ако је потребна.
Препоруке се редовно ажурирају, али историја болести и савет лекара остају кључни. Самопрегледе можете обављати месечно или квартално, а ако сте у групи повишеног ризика, препоручује се и годишњи клинички преглед дојки.
Око 30% жена има умерено густе, а 10 одсто изразито густе дојке. Густо ткиво може отежати откривање промена, али је мамографија и даље препоручена сваке године од 40. године за особе са просечним ризиком.
Да ли контрацептивне пилуле повећавају ризик од рака дојке?
Код жена с просечним ризиком током репродуктивног периода није доказана јасна повезаност између контрацептивних пилула и ризика од рака дојке. Међутим, дуготрајна хормонска терапија након 60. године може повећати ризик од рака дојке и ендометријума.
Да ли трудноћа и дојење утичу на ризик?
Смањују га. Ризик од развоја рака дојке се смањује што су трудноћа и период дојења дужи.
Како токсини из околине и зрачење утичу на ризик?
Изложеност зрачењу (нпр. током ранијих терапија), рад у окружењу са токсинима или друге врсте зрачења могу повећати ризик од рака дојке и других врста карцинома.
Скрининг на рак дојке у Србији
Рак дојке је злоћудни тумор који, уколико се открије у раној фази, може бити потпуно излечен. У Републици Србији се спроводи програм за рано откривање рака дојке скрининг мамографијом, који је бесплатан за све жене старости од 50. до 69. године.
Процењено је да се у тој популацији у организованом скринингу постижу најбољи резултати раног откривања рака дојке. Анализа кретања оболевања жена од рака дојке у Европи показала је тренд пораста код жена старијих од 50 година, тако да је организовани скрининг у нашој земљи у складу са европским препорукама за популацију жена од 50 до 69 година.
Да ли треба да урадим генетско тестирање?
За неке особе – да, али само након разговора са лекаром или специјалистом за дојке. Често се саветује и консултација са генетским саветником како би се проценила оправданост тестирања.
BRCA1 и BRCA2 тестови
Један од главних показатеља ризика од рака дојке су генетске мутације. Гени BRCA1 и BRCA2 имају кључну улогу у поправци оштећене ДНК. Међутим, када су ови гени мутirani, шансе за развој рака дојке значајно расту. Према истраживањима, жене са мутацијама BRCA1 или BRCA2 гена имају између 65% и 85% шанси да добију рак дојке, док је ризик за жене без ових мутација око 13%.
Где жене највише обољевају од рака дојке?
Према подацима америчког Центра за контролу и превенцију болести (CDC), Афроамериканке, америчке Индијанке, жене са Пацифичких острва и аутохтоне жене са Аљаске имају вишу стопу оболевања и смртности.
Ове разлике указују на важност питања здравствене једнакости и приступа лечењу.