Питајте хиљаде тинејџера да ли честа употреба одређених супстанци носи висок ризик од штете, и већина ће углавном тачно одговорити: већина ће рећи да за цигарете, алкохол, кокаин и хероин постоји висок ризик. Али постоји једна супстанца коју многи прескачу – канабис.
Само 35 посто тинејџера у доби од 12 до 17 година перципира „велики ризик од штете“ од пушења марихуане једном или двапут недељно, према Националном истраживању о употреби дрога и здрављу.
То је став који можда деле и неки од њихових родитеља. Родитељи често не разумеју да производи који се користе данас „нису оно што су знали када су били у средњој школи“, каже Кели Јанг-Волф, лиценцирани клинички психолог и истраживач у Kaiser Permanente Northern California Division of Research у Окленду.
Ако њихова деца користе канабис, родитељи могу помислити: „није толико лоше, барем не користе ову другу дрогу која је гора“.
Али производи са канабисом који су сада доступни знатно су јачи – што може повећати ризик од зависности и психозе – него раније. Биљке марихуане су узгајане да садрже више делта-9-тетрахидроканабинола, или ТХЦ-а, главне психоактивне хемикалије. 1995. године, укупан проценат ТХЦ-а по тежини материјала биљке марихуане био је око 4 посто; сада је доступна марихуана са садржајем ТХЦ-а од 20 посто или више.
Канабис је легалан за рекреативну употребу код одраслих у 24 државе, те медицинску употребу у 38 држава. Широка доступност канабиса „промовише идеју да је сигуран“, каже педијатар Бетх Ебел са Универзитета Washington School of Medicine i Seattle Children’s Hospital.
Али то је „погрешно претпостављање“. ТХЦ може утицати на хемију мозга „на начин који није био предвиђен“, каже Ебел. „Неки од најгорих ефеката могу имати доживотне последице по здравље, посебно за младу особу.“
Концентровани производи са канабисом могу бити толико изузетно јаки, и тако различити од онога што се знало као канабис, да „треба почети да их називамо нечим другим“, каже неуробиолог Јасмин Хурд са Icahn School of Medicine na Mount Sinai у Њујорку.
Како ТХЦ утиче на мозак адолесцената
Као што важи и за друге дроге, адолесценција је посебно ризично време за коришћење канабиса. „Адолесцентни мозак се још увек развија до ране одраслости“, каже Хурд. Током овог периода, везе унутар мозгова адолесцената се формирају, ојачавају или се смањују. „Ваш мозак покушава да схвати, ‘шта је важно да научим, и шта је важно да задржим'“, каже Ебел, и овај процес је „негативно погођен од стране ТХЦ-а“.
ТХЦ се везује за један од главних рецептора, назван ЦБ1, ендоканабиноидног система. Овај комплексни систем утиче на многе функције у телу. У мозгу, ендоканабиноидни систем игра кључну улогу у развоју органа и помаже у регулацији анксиозности, бола, меморије, мотивације понашања и још много тога.
Ендоканабиноидни систем такође доприноси структурним променама које се јављају док се развијају мозгови тинејџера. Али ТХЦ може да омета сигнализацију система током овог кључног времена и оставља траг на структури мозга.
Студије на животињама су откриле да излагање ТХЦ-у током адолесценције може смањити рецепторе ЦБ1 у мозгу и довести до дуготрајних проблема са меморијом и учењем. Једно од подручја на која психоактивна хемикалија утиче је предњи кортекс, који сазрева током адолесценције и интегралан је за решавање проблема и регулацију емоција. У адолесцентних пацова ињектованих ТХЦ-ом, избочине нервних ћелија које се повезују са другим нервним ћелијама биле су преурањено смањене, нарушавајући везу предњег кортекса, извештавали су Хурд и колеге у часопису Молецулар Псyцхиатрy 2019. године.
Постоје и докази код људи да ТХЦ мења мозгове адолесцената. Истраживачи су анализирали скоро 1.600 магнетно-резонантних снимака мозгова готово 800 адолесцената, узетих у просеку са 14 и 19 година. Постојала је веза између употребе канабиса током пет година и убрзаног стањивања предњег кортекса, извештавали су истраживачи у ЈАМА Psyhiatry 2021. године. Стањивање кортекса се очекује током адолесценције и вероватно је повезано са смањењем некоришћених веза. Али убрзано стањивање значи да тај процес не прати нормални развојни план. Истраживачи хипотетишу да би убрзано стањивање могло бити повезано са преурањеним губитком избочина нервних ћелија који је описан у студији на пацовима.
Употреба марихуане повезана је са штетама на менталном здрављу
Коришћење канабиса ставља ментално здравље адолесцената под ризик. То важи чак и за некога ко користи канабис рекреативно. Адолесценти у доби од 12 до 17 година чија употреба канабиса није достигла праг за поремећај употребе супстанци били су отприлике два пута склонији развоју депресије или суицидалних идеја него они који нису користили канабис, према студији која је обухватила више од 68.000 адолесцената објављеној у мају у ЈАМА Нетњорк Опен.
Ризици се повећавају за оне са поремећајем употребе канабиса, који се дијагностикује када употреба некога омета свакодневни живот, али нису у могућности да престану са коришћењем, између осталих симптома. Студија ЈАМА Нетњорк Опен је известила да су адолесценти са поремећајем употребе канабиса били 2.5 и 3 пута склонији развоју депресије или суицидалних идеја, редом, у поређењу са онима који нису користили канабис.
Почетак употребе канабиса у тинејџерском добу вероватније ће довести до зависности него почетак у одраслом добу, баш као и код алкохола, кокаина и никотина. У поређењу са млађим одраслим људима, адолесценти су подложнији зависности у року од годину дана од почетка конзумирања марихуане.
Једанаест процената оних у доби од 12 до 17 година прешло је на поремећај употребе канабиса у року од 12 месеци, али само 6 процената оних у доби од 18 до 25 година, извештавали су истраживачи 2021. године у ЈАМА Pediatrics. Након три године, преваленција је била 20 процената код адолесцената насупрот 11 процената код младих одраслих.
Ипак, многи тинејџери посежу за марихуаном као механизмом за суочавање. Студија о томе шта мотивише средњошколце да користе канабис открила је да су разлози повезани са суочавањем – попут бекства од проблема, олакшавања напетости или суочавања са бесом – отприлике удвостручени у преваленцији током последња четири деценије, извештавали су истраживачи 2019. године у Journal of Studies on Alcohol and Drugs. За пројекат о томе како је легализација канабиса за одрасле у Калифорнији утицала на здравље адолесцената, Јанг Волф је разговарала са клиничарима који се брину о адолесцентима. Рекли су јој да многи њихови пацијенти који користе канабис то раде да би сами себе лечили, како би покушали да ублаже симптоме депресије или анксиозности.
И Ебел је то видела. Али како дрога престаје да делује, корисници су анксиознији него пре, каже она: „То покреће циклус који доводи до повећане употребе.“
Када је марихуана део свакодневног живота тинејџера, то може променити њихов будући пут. Студија о младим људима у Аустралији и Новом Зеланду упоредила је учесталост конзумирања марихуане пре 17. године са тим како су учесници прошли до 30. године. Они који су свакодневно користили марихуану били су склонији зависности од марихуане, коришћењу других дрога и покушајима самоубиства, и мање вероватно да ће завршити средњу школу, у поређењу са тинејџерима који никада нису користили, извештавали су истраживачи 2014. године у Ланцет Псyцхиатрy.
Зависност о канабису такође је повезана са развојем психичког поремећаја шизофреније. Студија над скоро 7 милиона данског становништва у доби од 16 до 49 година пронашла је асоцијацију између поремећаја употребе канабиса и шизофреније, извештавали су истраживачи у мају у Псyцхологицал Медицине. Асоцијација је била јача код мушкараца уопштено, посебно у доби од 16 до 25 година. Истраживачи процењују да би 2021. године, без поремећаја употребе канабиса, око 15 процената случајева шизофреније код мушкараца и 4 процента код жена не би се догодило.
Ризици употребе концентрованих производа са канабисом
Иако је пушење биљке марихуане и даље најчешћи начин коришћења канабиса код тинејџера, вапинг концентрата канабиса је у порасту. Студија средњошколаца известила је да је од 2015. до 2018. године, међу корисницима канабиса претходне године, пушење опало са 95 процената на 90 процената, док је вапинг порастао са 26 процената на 34 процената. Дневна употреба била је такође чешћа међу онима који су вапеовали, са 29 процената, у односу на оне који су пушили, са 18 процената, извештавали су истраживачи у ЈАМА Педиатрицс 2020. године.
Постоје рани докази да високо потентни производи су повезани са повећаним ризиком од психозе, симптома шизофреније. У студији одраслих особа, дневна употреба високо потентних производа са канабисом довела је до готово пет пута већег ризика од психозе у поређењу са особама које нису користиле канабис, извештавали су истраживачи 2019. године у Ланцет Псyцхиатрy. У сврху студије, висока потентност је дефинисана као присуство 10 процената ТХЦ-а или више.
Постоје и извештаји о порасту синдрома хиперемезе од канабиса, компликације високопотентне употребе канабиса која доводи до болова у стомаку, мучнине и поновљеног повраћања. Канадско истраживање је открило да су посете ургентном одељењу због овог синдрома порасле 13 пута од 2014. до 2021. године.
Ебел каже да су концентровани производи са канабисом углавном неистражени и „представљају нове и узнемирујуће здравствене
