Рак се најчешће развија код старијих особа. Међутим, током последњих неколико деценија, све је већи број младих људи оболелих од рака који се суочавају са учесталијим и често агресивнијим дијагнозама колоректалног карцинома, рака панкреаса и других типова рака који се обично виде тек касније у животу.
Те дијагнозе могу променити њихове животе током неких од најважнијих и кључних година.
Највећи број дијагноза карцинома код особа млађих од 50 година
Између 1999. и 2019. године, ране дијагнозе рака – оне дијагностиковане код људи млађих од 50 година – порасле су за скоро 15 одсто, док је рак код старијих особа опао, наводи Национални институт за рак.
– Ово је заиста „сендвич генерација”, јер многи од ових људи средњих година (често у 40-им и 50-им) брину и о старијим родитељима и о сопственој деци – каже др Кимми Нг, гастроинтестинални онколог и оснивачки директор Young-Onset Colorectal Cancer Center на Dana-Farber Cancer Institute.
С друге стране, између 2010. и 2019. године, жене и људи у својим 30-им имали су несразмерно високе стопе рака, стоји у студији објављеној у JAMA Network Open.
– Ово је заиста тежак период у животу када се људи суочавају са терминалном дијагнозом рака. Многи од њих уз то време покушавају да заснују породице или још нису завршили са проширењем породице, тако да је размишљање о плодности и сексуалном здрављу заиста велика брига. Уз то, многи имају финансијске проблеме и много психосоцијалног стреса када се суоче са овом врстом дијагнозе у раној фази живота – каже др Нг.
Студија JAMA Network Open показала је да је највећи број дијагноза карцинома код особа млађих од 50 година био на дојци, штитној жлезди и дебелом цреву или ректуму.
Најбрже растући карциноми код младих
Најбрже растући канцери међу младим одраслим особама, међутим, карциноми су слепог црева и интра-хепатичног жучног канала – танких цеви које повезују јетру, жучну кесу и танко црево. Овакви карциноми дигестивног тракта повећали су се за 15 одсто током 10-годишњег периода студије.
Истраживачи у ранијој студији открили су да се од средине 1990-их колоректални рак повећавао за око 2 одсто годишње код људи млађих од 50 година. Особа рођена 1990. године има четири пута већи ризик од развоја колоректалног карцинома у датом узрасту, у поређењу са неким рођеним 1950. године у истом узрасту.
Зашто расте број случајева рака међу младима?
Истраживачи се углавном слажу да су промене животних навика кључни покретачи ризика од рака. Због конзумирања ултра-обрађене хране и много црвеног меса, пијења напитака са додатим шећером, недостатка физичке активности и лошег сна људи су подложнији раку.
Тренд раног почетка рака посебно снажно повезан је са порастом стопе гојазности. Студија објављена 2019. године у Lancet Public Health показала је да је половина карцинома повезаних са гојазношћу постала чешћа код младих одраслих особа, у поређењу са једним од девет карцинома који нису повезани са гојазношћу.
Научници тек почињу да схватају зашто неки од ових фактора доприносе ризику од рака, каже др Хјуна Сунг, виши главни научник у Америчком друштву за рак и аутор студије о гојазности.
– Када не знате много о факторима ризика, тешко је успоставити стратегије превенције. Потребно нам је више студија које ће истражити све изложености током живота како бисмо идентификовали те факторе ризика, а ти резултати требало би да нам кажу како можемо да спречимо и откријемо све ове врсте карцинома – каже др Сунг.
Глобални трендови и опасности
САД нису усамљене што се тиче овог проблема. Глобално, рак је био четврти најчешћи узрок смрти код људи од 15 до 39 година у 2019. години, а земље са највећим друштвеним и економским развојем забележиле су највећи пораст раних дијагноза рака.
Млади људи обично се дијагностикују у каснијим фазама него већина старијих људи, што њихову вероватноћу преживљавања чини мањом, каже др Нг. Такође, додала је, могуће је да нешто биолошки разликује туморе код неких младих људи, што их чини агресивнијим и доводи до веће вероватноће од смртног исхода.
– На основу толиког броја младих пацијената у мојој клиници, већина њих нису гојазни. Здрави су, често маратонци и често се држе здраве исхране и једу органску храну. Нешто се друго ту дешава – каже др Нг.
Да ли млади људи треба да раде скрининг за рак?
Здрави људи млађи од 45 година обично не испуњавају услове за скрининг рака осим за откривање рака грлића материце.
Лекари могу пронаћи ране знаке рака код младих људи приликом здравственог прегледа или тестова за неповезане симптоме или стања, каже др Сунг. Понекад, на пример, рутински тест крви идентификује знаке рака штитне жлезде или бубрега.
Док повећање дијагноза неких раних карцинома, попут рака слепог црева, може бити резултат промена у приступима скринингу, то није случај у већини ситуација, каже др Сунг. У случају колоректалног карцинома, број дијагноза у узнапредовалим фазама указује на то да се стварни број случајева повећава, а не само стопа скрининга.
У неким случајевима, ранији или чешћи скрининг можда није решење за рано откривање или превенцију. На пример, многи млади људи који развију рак плућа нису пушачи, каже др Џаклин ЛоПиколо, лекар на катедри за торакалну онкологију и истраживач у Young Lung Cancer Study на Dana-Farber Cancer Institute.
Разумевање генетске основе за рак плућа и улоге одређене изложености животној средини могло би научницима помоћи да младим људима понуде циљани скрининг.
– Можда ћемо моћи да идентификујемо пацијенте који су под већим ризиком од рака плућа на основу генетске предиспозиције, а наш циљ је да истражимо скрининг у тој популацији људи – каже др ЛоПиколо.
Значај праћења трендова
Праћење трендова, посебно међу младима, важно је јер трендови код младих људи одражавају новоуведене карциногене у дату популацију. А то може бити кључно за будуће бреме карцинома – закључила је др Сунг.
